Лечение лимфедемы (лимфостаза)
Лимфостаз известен как нарушение оттока лимфы на разных уровнях: лимфатических капилляров, лимфатических периферических сосудов конечностей и остальных органов, включая главные лимфатические коллекторы с грудным протоком.
Заболевание встречается при сердечной, а также почечной патологии, при гипопротеинемии. В этом случае сосуды и лимфатические капилляры не могут обеспечить отток лишней тканевой жидкости.
Лимфостаз обычно обусловлен пороками действия лимфатической системы, сосуды становятся непроходимыми, поскольку их «забивает» воспалительный инфильтрат или опухоль, или различные повреждения, препятствующие оттоку лимфы. Лимфаденитом и лимфангиитом вызываются вместе с облитерацией одних сосудов клапанная недостаточность и расширение других.
Лимфостаз возникает вторично, если хронически наблюдается венозная недостаточность у больных варикозом ног в их декомпенсированных формах, посттромбофлебитический синдром, артериовенозные свищи. Комленсаторным выведением избыточной тканевой жидкости расширяются лимфатические сосуды со снижением их тонуса, появляется недостаточность клапанов, таким образом наблюдается лимфовенозная недостаточность.
Диагностируют лимфостаз по его клиническим проявлениям и результатам специальной методики исследования лимфосистемы, выполняющимся в соответственно оборудованных стационарах. Медикаментозная терапия входит в состав консервативного лечения, устраняющего причины лимфостаза.
Также приходит в норму тонус лимфатических сосудов и раскрываются коллатерали. Оперативными вмешательствами реконструируются пути лимфооттока: появляются лимфовенозные анастомозы, уничтожаются патологически измененные ткани, как дермолипофасциэктомия при слоновости.